1、20%甘露醇
甘露醇静脉注入后约20-30分钟开始显效,2~3小时颅内压降达最低水平,持续约6~8小时。然而,因为有反弹现象以及长期大量使用可造成低钠血症和血尿,甘露醇的使用时间一般推荐≤5天,不宜长期使用。 对心肾毒副作用较大。
2、复方甘油
复方甘油的药理作用与甘露醇相似 ,但没有甘露醇的不良反应如反弹、电解质紊乱、肾损害等,特别适用于心肾功能不全的脑水肿患者。作用温和持久。
3、速尿
速尿作用迅速,强大,应用中要特别注意防止过度利尿引起水和电解质的紊乱。 多与甘露醇合用。由于不明显增加心脏负荷。
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